CAR-T细胞治疗长期随访策略概述
嵌合抗原受体T（CAR-T）细胞疗法是一种通过基因工程技术把CAR结构修饰于患者自身T细胞，然后回输至患者体内，以实现抗肿瘤效应的免疫治疗手段，目前在血液学肿瘤领域获得了巨大成功[1,2]。CAR-T细胞全程管理涉及多个环节，其中长期随访对监测CAR-T细胞的疗效与安全性尤为重要。本文对CAR-T细胞回输后长期随访的目的、随访频率和内容、相关不良事件（AE）以及复发治疗策略进行展开，以期为临床提供参考。
1. CAR-T细胞治疗后长期随访的目的
CAR-T细胞治疗后长期随访的主要目的是收集患者的迟发性AE，了解CAR-T细胞在体内的存续情况、观察疗效随时间的变化情况，从而识别并降低接受CAR-T细胞治疗患者的长期风险，有助于评估CAR-T细胞的获益风险情况[3]。
2. CAR-T细胞治疗后长期随访频率和内容
淋巴瘤患者的长期随访通常从回输后100天开始。对于可治愈的疾病类型（如弥漫性大B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤），治疗结束后的前2年，每3个月随访1次，以后每6个月随访1次至5年，此后每年随访1次。对于不可治愈的疾病类型（如滤泡淋巴瘤、套细胞淋巴瘤），建议每3-6个月随访1次[2]。具体随访检查指标见表1[4]。
